HASTA – randomiseringen har upphört!
Den 15 november 2008 kl 13.30 upphörde randomiseringen i HASTA-projektet.
Den säkerhets- och effektanalys som studieledningen har gjort under november visade att betydligt fler patienter har fått behandling med Trombolys samt att den högre prioriteringen från SOS Alarm inte konkurrerade med andra uppdrag som larmats ut med Prio 1.
Med anledning av detta upphör randomiseringen i HASTA. Studien planeras att övergå till en observationsstudie om ändringen godkänns av Etisk kommitté.
SOS-Alarm har ändrat sina utlarmningskriterier och alla patienter med misstänkt Stroke/TIA med symtomdebut inom 6 timmar larmas nu ut med Prioritet 1.
De medicinska riktlinjerna för Stroke/TIA inom ambulanssjukvården uppdateras nu och innebär i korthet att patienter med Stroke/TIA - symtom (positiv FAST och/eller egen klinisk misstanke) inom 6 timmar från insjuknandet transporteras till akutsjukhus med prioritet 1 samt förvarning ”Stroke Alarm”.
Leif Svensson
*******************************************************************
Hyper Akut Stroke Alarm - HASTA
Ett forsknings- och utvecklingsprojekt inom Stockholms läns landsting med syfte att förbättra den prehospitala och den akuta hospitala vårdkedjan vid stroke så att fler patienter kan ges tillgång till tidig behandling på strokeenhet för att begränsa hjärnskadan i det hyperakuta skedet av stroke.
Projektet består av tre delar:
1. En randomiserad studie som belyser värdet av ökad prioriteringsgrad av strokefall från SOS Alarm.
2. En systematisk kartläggning av de faktorer som underlättar respektive försvårar genomförandet av trombolysbehandling och tidig vård på strokeenhet.
3. En observationsstudie som belyser vårdkedjan från primärt strokecentra till ett högspecialiserat strokecentrum för de patienter som övervägs för hemikraniektomi vid malign cerebri mediainfarkt och neurointervention. En randomiserad del ingår även i detta delprojekt.
Projektets primära syfte är att öka andelen patienter som kan ges tidig behandling på strokeenhet för att begränsa hjärnskadan i det hyperakuta skedet av stroke (t.ex. intravenös trombolysbehandling, metabol övervakning). HASTA-konceptet avser utlarmning av ambulans med prioritet 1, förvarning till sjukhus från ambulans, tidig diagnostik och klinisk bedömning vid ankomsten till sjukhus, samt prioriterad inläggning på strokeenhet.
